Bactériurie asymptomatique au cours de la grossesse (2018)

Résumé de la recommandation à l'intention des cliniciens et des décideurs

Les recommandations étaient fondées sur l'équilibre global entre les avantages possibles et les inconvénients du dépistage, en évaluant les avantages potentiels par rapport à tout inconvénient.

Dans l'ensemble, des données probantes de très faible qualité provenant de quatre études de cohorte (n = 7 611) ont été trouvées pour soutenir une faible recommandation en faveur du dépistage de la bactériurie asymptomatique chez les femmes enceintes au moyen d'une culture d'urine standard une fois durant le premier trimestre de la grossesse.

Le Groupe d'étude canadien sur les soins de santé préventifs recommande de faire passer une culture d'urine standard une fois durant le premier trimestre aux femmes enceintes pour dépister la bactériurie asymptomatique (faible recommandation, données probantes de très faible qualité).

Cette recommandation s'applique aux femmes enceintes sans symptômes d'infection urinaire et ne s'applique pas aux femmes à risque accru de bactériurie asymptomatique pendant la grossesse qui devraient suivre les recommandations pour les populations à risque plus élevé.

La forte valeur accordée à la prévention de la pyélonéphrite chez la mère et la faible valeur accordée aux inconvénients possibles du traitement par antibiotiques ont mené à cette recommandation. Cette recommandation devrait être appliquée en tenant compte des circonstances cliniques et des valeurs du patient. Cette ligne directrice ne s'applique pas aux femmes à risque accru de bactériurie asymptomatique pendant la grossesse qui devraient suivre les recommandations pour les populations à risque plus élevé.